剖宫产真的只是一刀而过？想要剖宫产的妈妈都看看吧！-成都新生堂妇女儿童医院-成都新生堂妇产医院-成都高水平的妇产医院-成都专业的妇产医院-成都顺产医院

编者按：

有不少妈妈因为怕痛想要选择剖宫产，认为麻药一打，一个多小时孩子就出来了。可是剖宫产真的是一刀而过这么简单么？在新生堂，有条件顺产的妈妈，医生都鼓励顺产，并帮助妈妈减轻顺产疼痛。文献报道显示，国内多数医院的剖宫产率在40％～60％之间，个别医院甚至高达70％以上，而新生堂做到了顺产率全年80%以上。为什么新生堂要鼓励妈妈顺产，一起来看看剖宫产的那些事！

怕疼？怕生不出？瘢痕子宫？关于选择剖宫产的原因，准妈妈们的理由五花八门。大部分倾向于选择剖宫产的准妈妈认为剖宫产是一刀解决的事情，快、简单、痛苦少，还是剖的好~其实，不管做啥都得有个令人信服的理由，剖宫产也有它的手术指征，不是你想剖就剖的。况且，你只知道剖宫产的好，但它的危害你可听说过？
近年来，剖宫产手术在处理难产、妊娠合并症和并发症、降低母儿死亡率和病率中起了重要作用，与此同时，剖宫产率在世界各国也随之升高。我国的剖宫产率从20世纪60年代的5％左右上升到90年代初的20％；而近20年来，呈现持续上升的状况。文献报道显示，国内多数医院的剖宫产率在40％～60％之间，个别医院甚至高达70％以上。然而不能忽视的是，剖宫产率的上升可导致母体并发症及死亡率增加。WHO调查报告指出，阴道助产和剖宫产的孕妇发生严重并发症及死亡的危险度明显高于阴道自然分娩的孕妇。
如何知道自己能不能顺产，什么情况下需要剖宫产呢？先来看看剖宫产手术的指征。

剖宫产手术指征
1．胎儿窘迫：指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。
2．头盆不称：绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。
3．瘢痕子宫：2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者；既往子宫肌瘤剔除术穿透宫腔者。
4．胎位异常：胎儿横位，初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3 5009者)及足先露。
5．前置胎盘及前置血管：胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。
6．双胎或多胎妊娠：第1个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上。经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。
8．胎盘早剥：胎儿有存活可能，应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘
早剥，胎儿已死亡，也应行急诊剖宫产手术。
9．孕妇存在严重合并症和并发症：如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，不能承受阴道分娩者。
10．妊娠巨大儿者：妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4 250 g者
1 1．孕妇要求的剖宫产。
12．产道畸形：如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等。
13．外阴疾病：如外阴或阴道发生严重静脉曲张者。
14．生殖道严重的感染性疾病：如严重的淋病、尖锐湿疣等。
15．妊娠合并肿瘤：如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。
这么一看，貌似剖宫产的指征还蛮多的，简单的说不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的孕妇应选剖宫产，但是现实中满足条件的准妈妈并不多，除非孕妇本人要求剖宫产。那么，剖宫产的风险有哪些？考虑选择剖宫产分娩的准妈妈们可注意了~

剖宫产分娩

母体风险
①术后切口持续不适感；
②切口感染、裂开，脂肪液化，皮下血肿，切口延期不愈等；
③产后出血，休克，DIC；
④子宫切除；
⑤羊水栓塞；
⑥术后血栓栓塞性疾病；
⑦输尿管、膀胱等周围脏器损伤；
⑧孕产妇死亡；
⑨合并心脏病的孕妇在手术中可能会出现心脏骤停等。

新生儿风险
①新生儿呼吸窘迫综合征；
②新生儿低血糖症、败血症、新生儿住院超过5 d的风险增加；
③发生新生儿产伤。

再次妊娠和生育风险
①再次妊娠分娩时剖宫产手术的可能性增加；
②再次妊娠或分娩时发生子宫破裂的风险；
③再次妊娠时出现前置胎盘、胎盘粘连甚至胎盘植入的风险；
④再次妊娠时子宫瘢痕部位妊娠的风险。

远期并发症风险
有子宫内膜异位症以及子宫憩室等。

小贴士
风险这么多，剖或不剖？产前需要经过医生对孕妇进行病情评估，对于不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的孕妇，当然还得选择剖宫产。