剖宫产手术以后可以自己生吗？

据不完全统计，目前我国的剖宫产率保守估计在50%左右，也就是说我们有接近一半的熟女子宫上都有一道一生都无法抹去的伤痕。但随着生育政策的改变，关于剖宫产以后再次妊娠的妈妈们最关心的问题是：剖宫产后多久怀孕不会发生子宫破裂？因为当年的“不懂事”现在我可不可以自己生？

而医生们也要为过去20+年来的剖宫产率买单。所以，医生们更加关心上次剖宫产的时间、地点、原因、手术方式、手术是否顺利和切口愈合情况。因为这些因素决定会不会发生妊娠期自发性子宫破裂和能否顺利的阴道分娩。

在剖宫产术后试产和剖宫产后阴道分娩，国外积累的资料和数据比较多，尤其以美国为首，所以大多数的文献资料和最权威的临床指南都来自于美国。在最近几年里，国内产科界开始重视这件事情，并开始在严密的监护下允许瘢痕子宫的孕妇阴道分娩。

根据美国VBAC指南：一般剖宫产术后试产成功率在60-80%，子宫破裂风险在0.7-0.9%。子宫破裂的概率与两次妊娠的时间长短有关系，当然也与上次手术的质量等息息相关。国外推荐剖宫产术后9-15月怀孕的人都符合剖宫产术后阴道试产条件。当然，对于不急着怀孕的女性等待18-24个月妊娠也没有问题。剖宫产术后阴道试产的适应症和禁忌症就不再赘述了，在我们专家门诊时医生会和你讨论。

在我们成都新生堂妇产医院，从建院开始就开始开展剖宫产术后阴道试产，后来总结经验并派专人到国内外先进的医院系统学习，并根据国内外剖宫产术后试产和剖宫产术后阴道分娩指南制定了院内剖宫产术后阴道试产流程，并对瘢痕子宫再次妊娠的孕妇在孕早期门诊专门管理。到目前为止，有来自全国各地的瘢痕子宫妈妈在我院顺利分娩，目前我院全部瘢痕子宫顺产率在50%以上，而进入瘢痕子宫试产后的成功率在90%以上。未曾发生过子宫破裂。

这里是2015年11月16日在我院成功顺产的瘢痕子宫帅妈咪和她的爱人和宝贝，而今日我院产房另一位瘢痕子宫准妈咪正在努力。新生堂发誓保卫子宫。

(以上照片均为疤痕子宫妈妈顺产后在手术室与医务人员的珍贵合影）