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小儿发热,是儿科最常见的临床症状,没有之一。
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儿科医生告诉你,孩子发烧时应这样处理!

2018-06-03 16:00:00 科学育儿 发布人:儿科主任欧小平 3834 次浏览

小儿发热,是儿科最常见的临床症状,没有之一。宝宝发热,是机体对外界侵袭的一种防御反应,是宝宝身体抵抗力的正常表现。但父母对宝宝发热普遍存在着恐惧心理,容易不恰当地使用退热药物和退热方法,这样反而会给孩子的健康带来不利的影响。


很多很多疾病都可以引起宝宝发热。年龄阶段不同,发热原因和处理方法也不一样。新生儿期宝宝一般较少发热。最常见的原因是细菌感染,包括急性上呼吸道感染、肺炎,甚至败血症等严重感染。相对于大宝宝,新生儿感染引起严重发热比例较少,更多的是低热或体温不升。


新生儿还有一些比较常见的发热是进食不足及衣被过厚,主要见于早期新生儿。婴儿期宝宝发热最常见的是急性上呼吸道感染、气管及肺部炎症。初始有超过90%是病毒感染导致的。但部分宝宝后期合并细菌感染。幼儿期宝宝发热原因更多,如急性扁桃体炎、下呼吸道感染、肠炎、风湿性疾病等等。


那么,宝宝发烧该如何处理呢?体温高低不一和年龄阶段处理方式是差异巨大。目前一般认为,如果儿童体温达到38.5℃,但精力旺盛,无不适感觉,则无需进行退热治疗。当孩子体温超过38.5℃,但精神萎靡不振,烦躁和呈现痛苦时应予治疗。体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥,6个月以下儿童在发热时因病情变化快,都应及时治疗。


3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法退热。药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温。药物退热需要一定的时间才能见效,在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热。如果宝宝发热时躯干和四肢均发烫,宜减少衣被;高热时可以冰敷。当躯干发烫而四肢发凉时,可以使用温水浴加快散热,而不能使用冰敷。小宝宝发热时不能使用酒精擦浴。更重要的是根据发热原因作病因治疗,不能一退了之。一般情况下,宝宝发热都有一个过程,通常会在3-5天,不能急于将至正常,更不能使用激素类药品降温,这样会对宝宝的免疫力造成巨大打击。


目前儿科推荐的退热药包括布洛芬和对乙酰氨基酚。前者起效略慢,维持时间长。后者起效时间较快,维持时间较短。其余退热药包括阿司匹林、赖氨匹林等不建议儿科使用。中成药柴胡注射液目前儿科已经禁用。


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