如何给孩子补维生素AD？你所关心的都在这里！

母乳是半岁以内宝宝最好的的食物来源，能为早期婴儿提供生长所需的绝大部分营养。但是，由于地域、人种、饮食习惯等差异，中国绝大部分地区的母乳并不能提供完全的营养需求，尤其是维生素A和维生素D。

为什么要补充维生素A和D？首先要从这两种维生素在人体的作用说起。

维生素A不是单一物质，包括视黄醇、视黄醛、视黄酯及视黄酸。人类维生素A来源主要有两个方面，一是动物性食物来源，哺乳动物及鱼类肝脏含量丰富；二是植物水果类食物来源，深绿色蔬菜、胡萝卜及黄红色水果含量较多。维生素A在人体内功用包括维持正常视觉功能、维持上皮细胞稳定、促进生长发育、保护生殖功能、维护免疫功能、维护神经系统发育及改善铁营养等。

维生素D也不是单一物质，其中包括至少十种不同形式。人体内维生素D主要来源则是通过光照皮肤转化生成，大龄儿童和成人则可通过进食海鱼肝脏等摄入。而人乳、蛋黄、肉类含量极少，植物类食物几乎不含维生素D。正常成人通过足够的日照即可满足日常需求。维生素D主要功用是维持体内钙磷平衡、调节骨骼代谢，通俗的说就是长个子用的。近来研究还发现维生素D缺乏的孩子，以后出现抑郁症的风险加大，同时还发现维生素D不足与精子活动不良有关系。

其次，我们的宝宝维生素AD够不够呢？

根据中国营养学会《中国居民膳食营养参考摄入量》在一岁以内推荐适宜摄入维生素A 350ugRAE/d，维生素D 10ug/d，换算成国际单位则为维生素A 1166IU/d，维生素D 400IU/d。

由于中国居民膳食结构、人种特征和四川地域特点等表面宝宝需要额外补充维生素维生素AD。中国居民历来以素食类为主食，动物类食物摄入相对欧美发达国家明显不足，导致母体维生素A和维生素D先天储备不足，从而通过胎盘给传递给胎儿的储备“粮”不足，不能维持到欧美国家婴儿出生后5-6月的需求。其次，亚洲人种特有体质是胃肠道对维生素A吸收能力不足，导致需要较高的摄入量。再次四川的地域环境导致海产品供应不足及日照相对较少，导致维生素A和维生素D的来源相对于南方地区明显减少。

从上面的分析来看，婴幼儿补充维生素AD显得十分必要。那么，我们怎么补充维生素AD呢？

目前市面上可以买到的婴儿用维生素AD制剂品种较多，包括贝特令、伊可新、青岛双鲸等，均是根据中国宝宝膳食需求使用海鱼肝脏改造而成，每天一粒，基本能满足中国不同地域婴幼儿需求。按照婴幼儿代谢特点，一般要求出生5-7天开始服用，至少持续至3周岁。3岁以后宝宝饮食逐渐丰富，户外活动增多，可以适当减少或根据实际情况间断补充维生素AD。另外，常规剂量维生素AD口服不会导致维生素A和维生素D急性或蓄积中毒。

最后一个问题，需不需要补钙呢？不知道从什么时候开始，全民缺钙、全民补钙，已经成为一种“共识”，实际上怎么样呢？以母乳喂养宝宝为例，6月以内、6-12月中国营养学会推荐适宜摄入钙分别为200mg/d和250mg/d，1-3岁为600mg/d。而正常母乳钙含量约为35mg/100ml，配方奶或牛乳含量甚至能达到100mg/100ml以上，因此婴儿每天600-800ml母乳就能满足宝宝钙需求，不需要额外补充，除非在某些疾病状态或有明确证据证明其钙摄入不足。当然，妈妈适当补充钙剂能提高母乳含钙量。

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