令人兴奋的阅读

哈哈很开心的阅读到这样一段文字，希望我的“同僚”或对诸如此类话题有兴趣有困惑的圈友们分享：诚然，对于管理，我们仍有许多东西要学习，尤其是对知识员工的管理最为迫切。但是，一些基本的管理原理到目前为止，已经得到适度的传播。40年前，即使是大公司的高级管理者，大部分人也没有认识到他们所做的就是管理工作。因为在当时，管理还是一件神秘的事情，而今天它已经变为寻常之事了。但是，就整体而言，迄今为止，管理仍被认为仅仅适用于营利机构，且仅仅适用于那些“大机构”。20世纪70年代初，美国管理协会曾邀请小型机构负责人前去参加它举办的“总裁管理课程”，当时得到的多数回答是：“管理？这不关我的事——那是给大公司的人听的。”直到1970年或1975年，美国医院的管理人员仍然排斥所有带有“管理”标签的事物。他们声称：“我们是医务人员，不是商人。”（在大学里，教职员工至今仍会说类似的话，尽管他们同时也会抱怨他们的学校如何“管理不善”。）事实上，从第二次世界大战结束到1970年这段漫长的岁月里，“进步”意味着建立更大的机构。这25年来，社会的各个领域（企业、工会、医院、学校、大学等）都倾向于建立更大型的组织，造成这种局面的原因很多。但是其中的主要因素是，我们相信我们能够管理大型机构，但不知道如何管理小型机构。这种想法与当初社会成立大型联合高中的热潮有很大的关系。人们曾声称：“教育需要专业化的管理，机构只有做大才能发挥作用，小机构则办不到这一点。”在最近10年或15年里，这种趋势才得以逆转。事实上，美国现在的发展趋势可能是“限制机构化”，而非“限制工业化”。自20世纪30年代以来，在近50年的时间里，美国及西欧普遍存在着这样一个观念：医院对身体不适者来说是最佳场所，对重症患者更是如此。“患者越早来医院就诊，我们对他的照顾就越好”的观念普遍为医生与患者所接受。但最近几年，这种观念也得以扭转。现在，我们逐渐相信，患者能够远离医院的时间越长越好，患者能够出院的时间越短越好。当然，这种转变与医疗保健或管理都没有什么关系，它是人们对集权、对“计划”以及对政府崇拜的一种逆反心理——无论这种现象是永久的还是暂时的。这种崇拜始于20世纪二三十年代，在60年代肯尼迪和约翰逊执政时期达到了顶峰。然而，如果我们没有信心和能力来管理好小型机构以及诸如医疗保健机构这样的非营利组织，那么我们就无法沉溺于这种医疗保健领域的“限制机构化”趋势之中。

总之，我们逐渐认识到，同“管理良好”的大型机构相比，小型机构更需要管理，而且管理对它们的影响也会更大。最重要的是，无论是对新建的企业家型机构，还是对业已存在的注重管理、不断发展的机构而言，管理都会做出同样大的贡献。—摘自《创新和企业家精神》

读上文获知信息有四：第一，知识工作者对管理的不屑是不对的；第二，企业、医院、学校不是越大越好，越多越好；第三、我们逐步相信，患者能够远离医院的时间越长越好，患者能够出院的时间越短越好；第四、机构、企业不是越大越有效率。由此也想到几年前在市党代会会议期间，遇见新生堂竞争对手的董事长，他很忙，电话不断，就是会议安排外出视察的车上也不停的开着视频会议，有一次同样是会议安排视察，车已发动，匆忙上车恰巧与我邻座，于是我们如下一席聊，他：不好意思吴院长，哎，好忙好忙，我：董事长好，是的是的，办医院不容易，这么忙？忙什么呢？他：我要做大做大，现在我在某地某地新开了一家，某地某地又开了一家……，突然话一转说：吴院长，我们现在有1000多人（按当时的业务量400人即可完成）怎么办啊？我付之一笑：哦，一言难尽，办医院实在不易。近些年来随着市场竞争的日趋残酷，裁员、裁员也就势在必行了。