在门诊手术时,我们常常会遇到一些美女妈妈们“防护措施”没做好,在哺乳期意外怀孕这种事,因为错过了药物流产的最佳时机,最后只好选择人工流产。但让她们极其烦恼的是,刚刚升级为妈妈才没多久,宝宝正是需要母乳的时候,可是无痛流产据说要全身麻醉,那到底什么时候才可以喂奶呢?麻醉药物究竟对孩子有没有智力的影响呢?
针对这些问题,今天我就和大家介绍几种常见的麻醉方式对母乳喂养的影响:
1、人工流产全麻后,宝妈们彻底清醒后即可母乳喂养。 人工流产中最常使用的药物包括丙泊酚,芬太尼,瑞芬太尼,利多卡因等,这些药物在Hale编写的《药物与母乳》一书中,被定义为基于当前的研究表明,不会对婴幼儿产生包括智力在内的任何影响。对于足月或月龄较大婴儿,只要宝妈清醒、身体状况稳定就可以继续哺乳。
2、“半麻”之后,宝妈们也可以放心的母乳喂养。无论是分娩镇痛还是剖宫产,均以椎管内麻醉为主,常用的局部麻醉药物如利多卡因、布比卡因和罗哌卡因均在常规剂量下是安全的,不会对新生儿产生影响,或者即使有影响也十分轻微。
3、全麻剖宫产的宝妈们,母乳喂养是安全的,但需要注意宝宝们的变化。全麻剖宫产,常使用的镇静药物丙泊酚安全,而依托咪酯安全级别略低于丙泊酚,可能有微小的影响;镇痛药中的芬太尼、瑞芬太尼及舒芬太尼等,分娩时常使用,半衰期短,可以转运进入乳汁中,但其含量低;几乎所有的肌肉松弛药的安全级别都非常高,产妇术后均可安全哺乳。
但是在术后的母乳喂养过程中,应当注意宝宝们是否出现了镇静、呼吸频率减慢、皮肤苍白、便秘等症状,如果出现了上述症状,应当迅速联系负责的麻醉医生,进行相关医疗处理,因为上述症状可能与新生儿体重低、本身的肝肾功能发育不完全,导致的药物在宝宝体内蓄积有关。
4、围术期母乳喂养,这里我想要和宝妈们多唠叨两句的:
① 母乳喂养应持续至术前,直到使用术前药。
② 手术期及恢复期的宝妈们可用提前抽吸及储备的乳汁喂养宝宝们。
③术后乳房肿胀,如宝妈们不能立即哺乳,应立即辅助抽出母乳。
④宝妈的亲属们要密切关注吃了母乳的宝宝们是否出现了不良反应(如镇静、厌食、亢奋、腹泻等)。
⑤鼓励宝妈们术后尽早进水和进食。
成都新生堂妇女儿童医院2022年最新数据指标:全年顺产率88.95%,有意愿试产的瘢痕子宫顺产率94.15%,侧切率2.78%,母乳喂养率95.82%
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