“熊猫血”是一种稀有血型，即RH阴性血，因其比较稀少而且珍贵，所以被人们称为“熊猫血”。现在我们就来了解一下RH阴性血。

RH阴性血定义：

目前已发现的人类红细胞血型系统共有30多种。Rh血型系统是迄今为止遗传多态性最复杂的血型系统之一，其临床意义仅次于ABO血型系统。

Rh 是恒河猴（Rhesus Macacus）英文名称的头两个字母。1940年科学家Landsteiner和Wiener做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内红细胞存在相同的抗原物质，故而命名。

在Rh血型系统中有40多种不同抗原，其中以D抗原的抗原性最强，因此临床通常根据红细胞膜上是否存在D抗原来区分Rh阳性和阴性。含有D抗原的称为“Rh阳性”；未含有D抗原的称为“Rh阴性”。

Rh抗体天然产生的很少，除了偶尔可见天然的抗E、抗Cw抗体以外，主要是通过输血或妊娠等明确的免疫刺激产生，此类抗体均为IgG抗体。80% 以上Rh阴性人在接受Rh阳性血后2~5个月内会产生Rh抗体；如再次输入 Rh 阳性血，三周内抗体浓度可达到高峰，将导致严重输血不良反应。

Rh阴性女性血浆如有抗-D，在妊娠Rh阳性的胎儿时，母体内的IgG类抗 -D可通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿有相应抗原的红细胞，引起新生儿溶血病。

稀缺原因：汉族仅0.2%~0.4%

Rh阴性血在不同人群中的分布差距较大，在高加索人群（白种人）中所占比例较高，约15%~17%；非洲裔人群中占3%~5%；亚裔人群中平均不到1% 。在中国，苗族是 Rh 阴性血人口比例最高的民族，达13%；维吾尔族约5%；汉族仅0.2%~0.4%，为稀有血型。

由于我国Rh阴性人口较少，此类血液的献血量和需求量都不大，因此一般情况下血液中心 Rh阴性血储备量较低。一旦遇见Rh阴性患者集中用血或用血量较大时，很容易出现 Rh 阴性血供应紧张或缺乏的状况。

输血原则：优选ABO同型Rh阴性血液

非紧急情况下，Rh阴性患者应选择ABO同型Rh 阴性红细胞输注。

择期手术的Rh阴性患者，凡符合自体血采集条件者，应尽量采用术前自体储血、术中稀释或术中回收自体血等方式来保障手术血液需求。病情稳定，但不符合自体血采集要求的Rh阴性患者，可提前向当地血液中心预约Rh阴性血或动员Rh阴性亲友前往当地血液中心，采用互助的方式储备血液。

男性患者或绝经女性患者，体内没有检测到抗-D，可输Rh阳性血。有生育能力的女性患者（包括未成年女性），体内即使未检测到抗-D，原则上仍应输Rh阴性血液；若一时无法提供Rh阴性血液，且不立即输血会危及患者生命，应本着“抢救生命第一”的原则，先输注Rh阳性血抢救。

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