在孕期里、分娩后，荷尔蒙、身体的变化、从未经历过的情感使您很容易出现情绪上的大起大落。了解一些抑郁出现的特征，使您能够适时调整自己的情绪，这样有助于您和宝宝的健康。

什么是抑郁？

    抑郁被形容为感到悲哀、沮丧、不快乐、痛苦或是消沉。通常我们会在某一时间或一段时期里感到这种情绪。但临床上的抑郁是指一种情绪失调，表现为长期感到悲哀、失落、愤怒或者每天感到挫折感。抑郁可以是轻微的、中等的或是严重的。医生能够诊断出抑郁的程度，这影响到具体如何治疗。

孕期和产后抑郁很普遍吗？

  　　在孕期或产后一年内出现的抑郁症状称为“产后抑郁症”。在这段时间里产生抑郁的具体数量还不清楚，但是研究者相信产后抑郁是一种很普遍的现象。由于很多正常的妊娠变化和抑郁症表现很相似，并发生于同一时间，抑郁症经常被忽视而没有获得治疗。疲劳、睡眠问题、强烈的情绪反应和体重的变化，这些都会在孕期和产后发生。但是这些症状也会出现于抑郁症时。

什么原因导致抑郁症的发生？

孕妇为什么会发生抑郁有很多原因。体内激素的变化，应激事件的出现（如家人的过世）都会导致大脑内化学物质的变化从而发生抑郁，抑郁也是一些家庭里发生的疾病，但具体的病因还不清楚。

在孕期里：
  　　在怀孕期间，下面这些因素可能会促进抑郁的发生：

  　　有抑郁或药物滥用的病史；

  　　有家族精神病史；

  　　缺少家庭和朋友的支持；

  　　有关胎儿的焦虑；

  　　孕前或出生时出现过问题；

  　　婚姻或经济问题；

  　　孕妈妈的年龄。

产后：
　  　分娩后发生的抑郁称为产后抑郁症。在分娩后，激素的变化会引发抑郁的发生。在孕期里，两种主要的孕激素：雌激素和黄体酮在数量上有很大的增加，在生后24小时内，这些激素就迅速回落到正常水平。研究者认为，如此大的变化可能会导致抑郁。就像在正常生理周期中远比现在小的激素变化就会引起女性的情绪变化一样。
　  　有时，甲状腺素也会在生产后急速下降。甲状腺是位于颈部的小腺体，能够帮助调解新陈代谢（身体如何利用和储存食物中的能量），甲状腺素水平过低就会导致抑郁的症状，包括：情绪低落、兴趣降低、易怒、疲劳、精神难以集中、入睡困难和体重增加。简单的血液化验就可以知道是否是这个原因导致的抑郁。如果是这个原因，医生会开具甲状腺药物。
　  　还有其他一些因素和抑郁有关：

  　　分娩后感觉疲劳，睡眠习惯被打乱，刚刚成为新妈妈而得不到足够的休息；

  　　初为人母，面对从未经历过的宝宝养育，常常为自己能不能成为一个好母亲而困扰；

  　　由于日常生活方式的变化，感受到来自工作和家务的压力，有时候，妈妈们感觉自己已经成了“超人”，承受着常人无法承受的压力；

  　　常常感到失落：在宝宝出生，由于感到身材变形、失去魅力，对种种变化无力控制，从而出现失落的情绪；

  　　自由时间减少，对时间的控制降低。需要在家里更多的时间，陪伴爱人的时间减少。

抑郁的预警信号有什么？

  　　如果下面这些现象在孕期里或产后延续的时间超过两周，那末很可能是抑郁的征象：

  　　感觉得不到休息或易发怒；

  　　感觉忧愁、无助或崩溃；

  　　经常叫喊；

  　　精神萎靡，死气沉沉；

  　　吃得过多或过少；

  　　睡得过多或过少；

  　　注意、回忆和决策困难；

  　　感到自己无用或罪恶感；

  　　对运动缺乏兴趣；

  　　不愿和家人和朋友沟通；

  　　出现头痛、胸痛、心悸或气促。

  　　在分娩后，抑郁的表现还包括害怕伤害到自己或宝宝，还有对自己的孩子没有任何兴趣。

产后消沉、产后抑郁和产后精神病之间有什么区别呢？

  　　产后抑郁通常发生于宝宝出生以后，并且在一周内即消失。新妈妈会突然出现情绪的摇摆、悲伤、号啕大哭、没有食欲、睡眠问题，感到烦躁、无法休息、焦虑和孤独。症状并不是特别严重，也不需要治疗，但是您可采取一些辅助方法来让自己感觉好些。当宝宝暂时不需要看护的时候抓紧时间打个盹，向你的配偶、家人和朋友寻求帮助。参加一个新妈妈的互助组织和其他的新妈妈们交流经验。
　  　产后抑郁可能会在分娩后第一年内的任何时间，新妈妈会出现很多的症状，如：悲伤、萎靡、注意力无法集中、焦虑、罪恶感和无能感。产后抑郁需要接受医生的治疗，心理咨询、周围人的关心和药物治疗等都有助于痊愈。
　  　产后精神病计较罕见，大约每1000人中会发生1至2例，常发生在产后6个星期内。曾有抑郁狂躁型忧郁症或精神分裂症病史的孕妇发生产后抑郁症的风险更高。症状包括：错觉、幻想、难以入睡或关于孩子的强迫妄想，病人会很迅速的在精神沮丧和躁狂之间变化。

如果在孕期和产后出现了以上症状，我该怎么做？

  　　有些妇女因为困窘、羞耻或罪恶感而不敢告诉就医，装出很快乐的表现。她们常常害怕不能成为称职的母亲。围产期抑郁会发生在任何女性，但这并不说明您是个不好的妈妈，您和您的宝宝不要痛苦，这里会帮助您：
　  　有两种不同类型的“聊天疗法”：个人法和团体法，都可以帮助围产期抑郁的女性感觉比一个人时好些。有限的研究建议，患有围产期抑郁的孕妇可以服用抗抑郁药物来缓解症状。医生会帮助您和宝宝，确定最有效的治疗方案。下面的部分包含了更详细的有关治疗的信息。
　  　在孕期里或分娩后，如果您感到自己出现了抑郁症的征象，一定要告知医生或助产士。他们会为你进行一份关于抑郁的问卷测试，或是为您推荐一位专业的精神科专家来帮助您。

下面是一些对您有帮助的提议：

  　　尽量多休息，宝宝睡着的时候您也尽量打个盹；

  　　不要给自己施加压力去做好每件事。做好力所能及的就好；

  　　多寻求别人的帮助。让丈夫把孩子抱过来喂奶，如果可以的话，可以让朋友、家人或专门的家政服务人员来帮助料理家务；

  　　和丈夫、家人、朋友诉说自己的感受；

  　　不要一个人长时间独处，走出屋子，敞开心扉，做些小事情或短时间散步；

  　　单独和您的配偶在一起；

  　　和其他的妈妈们多聊聊，了解她们的有关体验；

  　　参加一个关于抑郁症的帮助组织，拨打相关热线电话了解相关知识；

  　　在孕期里不要做较大的生活调整，那样会带来不必要的压力。但有时大的变故不可避免，如果发生了，要提前做好相应的应对方案。

怎样治疗抑郁症？

  　　通常有两种治疗方案：

  　　聊天疗法：包括和一位临床医学家、心理学家或社会工作者交谈来学习怎样改变抑郁症的思想、感觉和行为。

  　　药物治疗：医生会使用抗抑郁药物来帮助减缓抑郁症的症状。

  　　孕期或哺乳期的妇女应该向医生咨询服用抗抑郁药物的利益和风险，有些妇女担心药物会危害胎儿的生长发育。母亲患有抑郁症会影响宝宝的发育，所以服用抗抑郁药物对母亲和宝宝来说都是重要的。要把服药的风险要和抑郁症的风险进行衡量，医生要细心的进行权衡，患者要详细的询问医生，在孕期和哺乳期哪一种抗抑郁药是最安全的。

不治疗抑郁症对宝宝有害吗？

  　　抑郁症不单影响母亲，而且还会伤害到她的家庭。很多调查发现，孕期抑郁症会增加出现体重偏低儿和早产儿的几率。很多患者在孕期里难以自理；她们还可能发生进食困难，体重增长不足；睡眠的困难；错过产前检查；未按说明书用药，食欲不振，或者使用一些有害物质，如烟酒或违禁药品。
　　  产后抑郁症会影响母亲的养育能力，她会表现出缺乏精力、注意力集中困难、烦躁易怒、不能发现宝宝的情感需要。结果她会感到罪恶感，影响成为母亲的信心，这些进一步使病情恶化，研究者相信，产后抑郁症会使婴儿语言发展迟缓，情感障碍，行为问题、活跃能力低下、睡眠问题和悲哀。对于母亲患有抑郁症的婴幼儿，父亲和其他看护者需要帮助他们满足各种心理生理需要。
　  　所有的孩子都需要有一个健康的母亲，所有的母亲也都需要自己的和宝宝的生活充满欢乐。请不要独自忍受痛苦，如果您正经历着抑郁症的痛苦，请马上到医院就诊。