产后，新妈妈躺在床上休息，乳房慢慢有涨奶的感觉了，然后有人说：
“你这是开始堵奶啦！涨的跟石头一样，奶出不来，得通乳！”
“涨的这么厉害不疏通影响以后的奶量！”
“奶涨着出不来，说明你奶不行，加奶粉吧！”
妈妈们，上面这些话是否有些耳熟？
在我们工作中，经常会有妈妈叙述产后关于下奶的情况，描述当时的乳房感觉是硬邦邦的，很疼痛，以为自己是堵奶了。其实，这是很正常的生理性现象，我们称之为“生理性乳涨”。生理性乳涨的开始（俗称的“下奶”），意味着泌乳二期开始了。在妈妈们怀孕16周左右的时候就已经开始泌乳了，这个时候叫做泌乳一期，但是因为胎盘还没有娩出，催产素被抑制，所以不会有大量的分泌乳汁。在产后，随着胎盘娩出，激素开始自我调节、变化，乳汁开始分泌出来给小宝宝吃啦！通常在产后24-72小时内，无论是顺产或者是剖宫产，都要开始下奶了。
生理性乳涨涨的是什么呢？大多妈妈以为里面涨的是乳汁，其实是增大的乳腺腺体、腺泡，以及乳管扩张，乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿、乳腺管不畅乳房的整体有水肿的感觉，有弹性。
生理性乳涨的发生在每个人身上的程度会不同，有的妈妈不会有感觉，有的妈妈会略感疼痛，有的会异常疼痛，甚至引起发烧。
面对生理性乳涨，妈妈可以操作的方法：
1.24小时至少8-12次的哺乳：通常我们也会建议妈妈们在产后前几天尽量达到12次的哺乳，不仅可以缓解生理性乳涨，还可以帮助刺激泌乳。
2.冷敷：你是不是觉得自己看错了？冷敷！没错是冷敷，在国外甚至会建议直接冰敷，但是考虑到我们的国情和妈妈们产后虚弱的身体，我们医院会建议妈妈们进行冷敷，可以用白菜，或者用土豆片平铺在乳房上，避开乳晕和乳头。时间长久和次数视情况而定。
3.专业手法的按摩：这个时候的乳房处于肿胀的状态，有些妈妈可能比较严重会直接引起乳腺炎发烧。所以，当妈妈们感觉不舒服的时候，建议可以请专业人士进行温柔适度的按摩来缓解肿胀。
切记以下不要：
不要不喂宝宝：有些妈妈想等奶下来才喂是不对的。耽误了刺激泌乳的时机，会增加后面的喂奶方面的困难。
不要热敷或大力按摩：此时的乳腺是肿胀的状态，热敷和大力按摩不仅不能缓解，还有可能增加乳房压力，带来伤害。
尽量减少使用吸奶器：除非特殊情况，例如母婴分离，产后初期不建议过度使用吸奶器，宝宝的吃奶频率足以帮助妈妈下奶。
母乳喂养不单纯是一种喂养方式，而是一种育儿观念，母乳不仅仅提供给孩子食物，在哺育过程中，妈妈和宝宝的交流互动，亲子关系的培养和建立，对宝宝的心理发育也有着至关重要的作用。
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