剖宫产后多久可以要二胎？

近年来，随着国家二胎政策开放，越来越多的妈妈打算再要个二胎宝宝，然而因为各种原因，一胎选择剖宫产的妈妈不在少数，所以在选择二胎的时候会面临一些问题。

有些妈妈面临年龄危机，想越早生越好，但大宝出生才不久，这会要二胎会不会不好？如果头胎剖宫产，这胎是不是也要剖？前两天，孕妈咨询群里有几个位妈妈也提出了相应的疑惑。

到底剖宫产后多久可以要二胎？一胎剖二胎也必须剖吗？今天就针对多数妈妈的问题来给大家答疑解惑。

一胎顺产的妈妈，不管什么时候再次怀孕医生似乎都不会干涉，但如果一胎是剖宫产的妈妈，则会有时间上的要求，医生一般会建议剖宫产后1~2年再次怀孕。

因为剖宫产以后子宫下段肌层的恢复是需要一定过程的，子宫内膜的修复也是需要一段时间的。如果孕妈只生一个孩子，一般影响不大。但是对于选择生二胎的妈妈来说，如果过早地怀孕，子宫增大对于子宫瘢痕的牵拉力是比较大的。过早妊娠有可能对子宫的下段切口造成牵拉力过大，容易出现自发性子宫破裂的风险。所以如果剖宫产以后，一般是建议在子宫完全恢复好了以后，再进行第二次怀孕。

而相关数据表明，自发性子宫破裂的概率与剖宫产距离再次怀孕的时间有关。妇产科大咖段涛教授说过：一胎顺产的妈妈，理论上讲可以随时怀孕；如果一胎是剖宫产的妈妈，一般建议最少18个月以后再次怀孕，因为18个月以后再怀孕，子宫下段伤口基本愈合可以恢复80%的张力，尝试剖宫产后阴道分娩的话子宫破裂的风险会明显下降。但是对于年龄偏大想早点再次怀孕的女性以及已经再次怀孕的女性，如果是剖宫产后9~15个月怀孕的也应该允许其考虑阴道分娩。

下面再来说，一胎剖二胎也必须剖吗？这个问题想必大家已经从段涛教授的话中得到了解答。答案是不一定！有上一次剖宫产史并不意味着这次一定要再次剖宫产，瘢痕子宫妈妈是可以尝试阴道分娩的，符合阴道试产条件的孕妇可以成功阴道分娩的概率为80-85%。

新生堂瘢痕子宫妈妈顺利分娩

而瘢痕子宫顺产也是新生堂的特色之一，医学术语中称作：瘢痕子宫阴道试产(TOLAC)和阴道分娩( VBAC)。

对于瘢痕子宫妈妈，新生堂能做到：

1.对有试产愿望的瘢痕子宫孕妇，在37周时由专家团队进行充分评估，判断是否具备TOLAC的条件。

2.通过胎位的判断、胎儿大小与骨盆条件、胎儿体重评估、疤痕厚度等因素综合判断是否具备顺产条件，同时指导孕妇如何做入盆操。

3.待孕妇入院临产后，医生和助产团队会全面的对孕妇试产条件综合评估，同时部署好助产团队与手术团队的调度。并有资深助产长进行密切监护，如待产过程胎心音正常、产程进展顺利，可待自然分娩。如全程胎儿电子监护，及时发现胎心音异常，先兆子宫破裂或子宫破裂等征象，立即采取5分钟剖宫产，保证母婴的安全。

4.经过多年来的努力，新生堂2019年有意愿瘢痕子宫孕妇顺产率已达90.42%。

由此可见，瘢痕子宫妈妈要顺利达VBAC，首先要有阴道分娩的信心，其次是在TOLAC的过程中与医生密切配合。新生堂此刻已完全达到，甚至超越了助产技术领先的一些国家。

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成都新生堂妇女儿童医院2022年最新数据指标：全年顺产率88.95%，有意愿试产的瘢痕子宫顺产率94.15%，侧切率2.78%，母乳喂养率95.82%

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