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顺产和剖腹产哪个更安全?到底该怎么选择?终于有答案了!

2020-12-09 16:39:45  享受顺产新生堂  阅读量:1570

十月怀胎,一朝分娩。眼看到了孕晚期,离“卸货”的日子越来越近,不少妈妈陷入了纠结中,到底是顺产是剖腹产?


虽然很多妈妈在孕期就坚定了顺产的信心,但也有一部分妈妈选择剖腹产。


“我不想顺,怕痛!”

“我不想侧切,想想下面切一刀,太恐怖了!”

“我不想顺不下来,顺转剖,受二茬罪!”

“顺产不安全,剖腹产更安全。”

“我婆婆说选了个黄道吉日,以后孩子前途无量。”

......

可见,各种选择剖腹产的理由并不是基于身体客观因素,而是妈妈们对于分娩方式的错误认知以及迷信的说法。

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自然分娩是每一位妈妈与生俱来的本能。然而,随着剖宫产的泛滥,很多妈妈似乎忘记了自己拥有这种能力,生育观发生了发生了巨大变化,从”能自己生就自己生”到“剖腹产率居高不下”,原本是难产时救急用的剖腹产手术,却被不少妈妈追崇


今天我们就来深刻地聊一聊妈妈们关于顺产与剖腹产的误区、哪种分娩方式更安全,以及应该如何选择?


  --误区篇--  


误区1:顺产太痛,剖腹产不痛


很多妈妈不敢顺产,是因为听说顺产太痛。其实,剖腹产也会痛。每个妈妈对于麻醉的敏感性不痛,麻醉效果过后,剖腹产手术切口开始出现疼痛,特别是在医生压肚子的时候,这种痛比顺产的生理性疼痛要更难以忍受。


误区2:反正都是切一刀,不如切上面


目前国内大多数医院侧切率都在70%-80%(新生堂只有不到3%),这让很多妈妈认为剖宫产是一刀,顺产也要挨上一刀,而剖宫产还不会经历产痛,切上面比切下面好,所以最终选择了剖宫产。但实际上,两刀之间是有不同的。


剖腹产需要切开子宫取出宝宝,可以说是开膛剖肚,是一种大型手术,有一定的风险,恢复起来需要更长的时间。而侧切是一种小型的缝合手术,手术风险较低,容易恢复。


在有指征的情况下行会阴侧切,也是比在肚子上切一刀对母婴伤害更小,对妈妈产后恢复更快。

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误区3:顺转剖受二茬罪


首先,待产过程是动态过程,随时有变化,我们不经过一段时间的待产过程怎么知道自己能顺产还是不能顺产呢?


其次,经过了规律宫缩后,宝宝经过宫缩的挤压,排出肺泡内的羊水,减少呼吸道疾病的发生率。同时,有节律的子宫收缩给予宝宝的头部及全身有节律的按摩,分娩过程是宝宝和妈妈共同完成,所以宝宝是觉醒的。


再有,孕妈妈的子宫有节律的收缩有利于产后子宫的收缩,减少产后出血。

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误区4:剖腹产相比更安全


剖腹产手术对孕妇的损伤更大,剖腹产手术本身就是一种创伤,有更高的风险。剖腹产与顺产相比,产妇羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除、产妇死亡率的风险均比顺产较高。


而对宝宝来说,不恰当的剖腹产减少了其心肺功能锻炼的机会,反而不利于宝宝自主呼吸的建立。


当然有剖腹产指征的时候,或者紧急情况下,剖腹产手术是用来救命的。


误区5:黄道吉日出生命运会更好


宝宝的出生时间应由宝宝自己决定,并非算命先生和医生。当宝宝各项器官发育成熟后,他自然会按下分娩启动键。而提前剖腹产将人为制造早产,不利于宝宝的发育和健康。让宝宝赢在起跑线的不应该是所谓的“黄道吉日”,而是自然分娩。

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  --安全篇--  


顺产对孕妈和宝宝的损伤都较小,且孕妈产后恢复快、还能更好的哺育宝宝。顺产过程中,子宫有规律地收缩、舒张,使宝宝的胸腔也发生有节律地收缩,可以锻炼心肺功能,产道的挤压还可促使气道液体挤出,为宝宝出生以后的自主呼吸创造有利条件。孕妇体内会自然产生会催产素 ,它能促进子宫收缩,减少宫缩乏力、产后出血,还能促进乳汁分泌。


剖腹产手术本身就是一种创伤,麻醉有药物过敏、麻醉意外、麻醉失败等风险,手术有大出血、周围脏器损伤等风险,术中羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除的风险较阴道分娩高。且恢复远比顺产慢,术后并发症包括伤口感染、愈合不良、瘢痕形成等。剖腹产术后瘢痕子宫、再次妊娠分娩或人工流产有子宫破裂的风险。


在临床上,无论是顺产还是剖腹产,分娩的过程中都存在着一定的风险。在有顺产条件的情况下,顺产是比剖腹产更安全的选择。而当有剖腹产指征的时候,剖腹产是更适合的选择。

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  --选择篇--  


顺产与剖腹产究竟该如何选择?

选择分娩方式最大的原则是尽量回归自然,尽量减少干预,选择创伤性最小,让宝宝和妈妈并发症最少的方法。那么究竟是顺产还是剖腹产,要根据妈妈和宝宝实际情况而定,听从医生的建议,两害相权取其轻。


新生堂如何保障顺产与剖腹产的安全


专注自然分娩10多年来,新生堂各项技术指标在国内国际都处于领先地位,树立了行业新标杆。2019年顺产率高达86.62%、侧切率进2.45%、有意愿试产的瘢痕子宫顺产率90.42%。如此高的顺产率,我们是如何做到安全顺产的?

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首先,要做好顺产,需要全院上下统一自然分娩理念,包括每一个科室每一位员工。


其次,要有精湛的助产技术,能接那些别人接不了的生,比如双胎、瘢痕子宫、高血压、臀位、胆淤妈妈等等。


再次,要有强大的剖腹产技术作为有力的后盾。在新生堂,做剖宫产手术的医生有严格的准入限制,不是每一个医生都能上台做手术。一般情况下,手术均由产科李重华主任、宋琪主任或技术精湛的高年资二线医生亲自操刀。在紧急情况下,每一个二线医生都具备5分钟即刻剖宫产手术能力,保障母婴安全。

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最后,做好顺产不仅仅是产房一个部门的事,也不是一蹴而就的,需要各部门通力合作,从孕期就要科学管理、加强孕期教育。目前,新生堂顺产率高出全国平均水平接近40%,从孕期预防、有效诊治合并症并发症与产时严密监护、准确判断的各个环节确保母儿的生命安全与健康,具体措施如下:


产检医生全孕期一对一指导 

系统掌握母婴健康状况


新生堂门诊产科医生均由拥有三十年左右工作经验的副主任及以上医师担任,他们均有二甲三甲综合医院和妇幼保健院工作经历,对围产保健、妊娠合并症、并发症的诊断治疗及急危重症的救治均有很深的造诣。

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新生堂实行主管医生一对一产检服务,孕妈妈对孕期的担心和问题都可以在产检时和主管医生充分沟通,医生也会针对孕周进行科普宣教,让孕妈妈更安心更放心。


据统计,整个孕期每一次产检都在同一个主管医生处的妈妈达到了95%左右,这样做的好处是主管医生对孕妈妈整个孕期的情况更了解,指导更有效,特别是对于小概率的孕期合并症并发症的纠正和指导更及时更有效。


此外,主管医生通过科学的营养指导,严格控制每一位孕妈妈的体重增长,将胎儿体重控制在合理的范围内,降低孕妈妈妊娠合并症并发症发生的概率,为实现顺产打下坚实的基础。


高危孕妇全方位追踪随访

切实保障母婴健康安全


对于有高危因素的孕妈妈,新生堂实行主管医生、产科主任、医务部、分管业务院长等多层级的全程追踪和管理,以确保高危孕妈妈和胎儿的健康与安全。对于极个别需要转诊的高危孕妈妈,我们也提供上级医院的绿色转诊通道,并在转诊过程中积极协调,确保妈妈顺利转诊和良好的转诊体验。

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制定技术绩效考核指标

从制度层面提升医护责任心


新生堂在业内是出了名的“要求高,管理严”。和很多医院不同的是,医生的收入与“做了多少检查,开了多少药”无关,而是与母婴安全和良好体验相对应的技术指标、服务指标相关。如在门诊部,如果医务人员达不到医院制定的巨大儿率、超体重儿率的合理目标,收入也将受到很大的影响。

医院为什么要制定这样的目标?只是对医务人员要求高吗?当然不是,如此高的要求,只为了从母婴的安全以及近远期健康出发,从制度层面规范员工行为,是对母婴负责任。因为巨大儿、超体重儿引起产妇不良结局中产后出血和会阴裂伤的发生概率增加,还增加了剖宫产的风险,而且宝宝成年后容易肥胖,患上代谢性疾病的几率也会大大增加。 

免费评估顺产条件

让分娩更顺利更轻松

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自2010年建院以来,新生堂始终坚持并践行自然分娩理念,以“快乐孕育,享受顺产”为宗旨,首创37周顺产评估,由产检医生、助产技术总监全面评估妈妈骨盆大小、宫颈情况、孕期合并症并发症是否有效控制、胎儿大小、是否入盆等顺产条件; 再在评估总结会上经由产科、儿科、内科、超声科、检验科、麻醉科等多学科专家团队综合评估妈妈和胎儿具体情况,并针对有高危因素的妈妈制定相应的紧急预案。正是因为有严格、高效、专业的评估制度,新生堂顺转剖率仅1%左右,既保障了母婴安全,也提高了妈妈们良好的生产体验。


专业呵护,贴心关爱

让分娩更愉悦更难忘

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临产入院后,孕妈妈们将入驻环境温馨舒适的单间,由住院部医生护士随时监护宝宝情况,并指导呼吸、使用瑜伽球等非药物镇痛方式缓解疼痛。待宫口开到3公分左右,孕妈妈将进入产房待产。在有独立卫生间的待产室里(或待产、分娩、休养一体化的LDR产房里),孕妈妈除了有老公的陪伴,还有专业的导乐、助产士陪伴在身旁,给予生理和心理的照护,为妈妈提供全面支持、全程陪护。

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新生堂打破生孩子必须躺在床上的局限性,开展自由体位待产和分娩。在保障安全的前提下,充分调动妈妈体式的自主性,协助妈妈尝试采用自己舒服的姿势,或有助于产程进展的姿势,如侧卧位、俯卧位、前倾位、坐位、蹲位、站位等,让妈妈的分娩过程更自然、更自由、更安全。

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麻醉医生24小时驻守产房,在孕妈妈有需要的时候,能及时使用药物镇痛,并严格控制麻药的用药时间和剂量,所以对妈妈和宝宝都非常安全,可以使妈妈在待产过程中完全清醒并无剧烈痛感,度过安全、轻松的分娩过程。

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在待产、分娩的过程中,助产团队始终以孕妈妈的安全和良好体验为出发点,在严密观察产程进展的同时,时刻关注孕妈妈的感受,让整个产程在充满期待、关怀和鼓励的氛围中进行,让妈妈清爽、舒适、备受呵护而又充满尊严地顺利自然分娩。

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欢迎妈妈来新生堂享受顺产,温柔分娩。

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享受顺产 新生堂!

咨询电话:18190896060 

                 02862522922

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