关于孩子打疫苗，这些事妈妈一定要知道-成都新生堂妇女儿童医院-成都新生堂妇产医院-成都高水平的妇产医院-成都专业的妇产医院-成都顺产医院

每一位宝宝爸妈都必须明白自费疫苗和免费疫苗的选择，我国主要把疫苗分为了两类，免费的一类疫苗和自费的二类疫苗。

PS：免费疫苗必须打、自费疫苗有必要打。

以下观点为本人个人经验结合儿科医生建议，希望对大家有帮助。

一类疫苗（免费）接种时间

●宝宝出生24小时内：卡介苗(初种)，皮内注射或皮上划痕；乙肝疫苗（第一次），肌肉注射；预防结核病

●1月龄：乙肝疫苗（第二次，与上次间隔28天），肌肉注射；预防乙型病毒性肝炎

●2月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗（即脊髓灰质炎糖丸）(第一次，与上次间隔28天)，口服；预防脊髓灰质炎，也就是小儿麻痹

●3月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗（即脊髓灰质炎糖丸）(第二次，与上次间隔28天)，口服；百、白、破疫苗(第一次，基础初种)，肌肉注射；预防百日咳、白喉、破伤风

●4月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗（即脊髓灰质炎糖丸）(第三次，与上次间隔28天)，口服；百、白、破疫苗(第二次)，肌肉注射

●5月龄：百、白、破疫苗(第三次)，肌肉注射

●6月龄：乙肝疫苗（第三次），肌肉注射；A群流脑疫苗（第一次），皮下注射

●8月龄：麻疹风疹疫苗(初种)，皮下注射, 预防麻疹；乙脑疫苗（初种），皮下注射；预防流行性乙型脑炎（建议使用免费的减活疫苗，我国这种疫苗经过世卫组织认可）

●9月龄：A群流脑疫苗（第二次），皮下注射；预防流行性脑脊髓膜炎

●18-24月龄：甲肝疫苗，皮下注射；百、白、破疫苗(第四次)，肌肉注射；麻腮风联合疫苗，皮下注射；预防麻疹、腮腺炎和风疹

●2周岁：乙脑疫苗（第二次）

●3周岁：A+C 群流脑疫苗

●4周岁：脊髓灰质炎三型混合疫苗（即脊髓灰质炎糖丸）(第四次)，口服

●6周岁：白破疫苗；A+C 群流脑疫苗。

个人经验参考 :
四联包括：百白破疫苗和流感嗜血杆菌疫苗HIB

五联包括：百白破疫苗和流感嗜血杆菌疫苗HIB+脊髓灰质炎

以上两种疫苗可以替代2-3种传统疫苗，减少8次宝宝皮肉之苦，又能避免多次往返医院，同时减少疫苗的副反应。

二类疫苗（自费）接种时间

建议接种的自费疫苗有肺炎结合疫苗、流感嗜血杆菌疫苗HIB、流感疫苗、水痘疫苗、流脑AC结合疫苗、轮状病毒、手足口疫苗只要有条件，还是建议接种。

●水痘疫苗：2岁以后接种
●HIB疫苗：2个月~1岁接种（四联或五联已包含）
●轮状病毒活疫苗：6个月~5岁接种，口服。
●流感疫苗：1~3岁每年接种2次；3岁以上最好每年接种一次
●肺炎疫苗：2岁以下接种蛋白结合疫苗；2岁以上接种多糖疫苗

宝宝什么情况下不能接种疫苗？什么情况下要推迟接种？

●有结核等传染病或处在恢复期的宝宝，暂时不能打疫苗。

●有免疫缺陷或3个月内用过免疫抑制剂的宝宝，不能接种活疫苗。

●当宝宝正处在发热、皮疹、腹泻等疾病的急性期时，暂时不要打疫苗，一般痊愈1周后就可以打了。

●严重早产（出生体重<2500g）、难产受到严重产伤或心、肾等脏器功能严重受损的宝宝，暂时不能打疫苗。

●打了免疫球蛋白的宝宝，一般4周后才能打减毒活疫苗；打了活疫苗2周后才能打免疫球蛋白。

● 注射疫苗24小时内不要洗澡，以防感冒，免疫力降低，影响接种效果。

●吃糖丸后1小时内不能吃热东西或喝热水。热度可降低活疫苗的活性，破坏免疫效果。

● 接种活疫苗前后1-2小时内，最好不要喂母乳，尤其是打疫苗后。母乳中的抗体可能影响活疫苗的效果。

● 接种疫苗后，如果宝宝出现抽风、昏迷、全身过敏等严重情况，就不要再打后面几针了。

供稿：新生堂护理部部长邱玲